日前,和平人壽客戶牛先生之前為自己投保了和平人壽“杰出
醫(yī)療”保險商品,保額為50萬,后因胰腺惡性腫瘤住院醫(yī)治,2015年花費
醫(yī)療費56萬元。出院后,牛先生向和平人壽提出理賠請求,成功獲賠50萬元。這一理賠成果讓牛先生很驚喜,“本認為和社保相同,理賠得很少,沒想到賠付了這么多,自己只需求付出很少的一部分。”
牛先生采購的“杰出
醫(yī)療”是和平人壽專門對于高端人士推出的一款
醫(yī)療險,最大特點是:客戶一旦產(chǎn)生住院費用或是住院前后的門診急診費用,只要是醫(yī)治需求且合理的,均可取得保額范圍內(nèi)的賠付,能夠讓客戶取得“深度保障”。
這在很大程度上打破了社保約束,一是打破門診醫(yī)治費用報銷的約束,醫(yī)保不能報銷門診醫(yī)治費,而“杰出
醫(yī)療”可認為客戶報銷住院前7天及后7天的門診費用。二是打破
藥品報銷的約束,醫(yī)保通常只報銷甲乙類的
藥品,而“杰出
醫(yī)療”能夠報銷重疾病人后期化療常用的丙類
藥品。三是打破床位費報銷的約束,醫(yī)保僅報銷住院時期天天20元床位費,而“杰出
醫(yī)療”可認為客戶提供300元-2000元不等的床位補助。四是打破報銷份額的約束,客戶在醫(yī)保報銷后,仍有大額
醫(yī)療費能夠由“杰出
醫(yī)療”報銷,讓客戶對高額
醫(yī)療費不再有后顧之憂。
據(jù)和平人壽有關負責人介紹,客戶采購了“杰出
醫(yī)療”高端
醫(yī)療險后,合同有用期內(nèi)第四年開端,只要符合續(xù)保條件,和平人壽將主動為客戶處理續(xù)保手續(xù),現(xiàn)在,牛先生的續(xù)保審閱已經(jīng)過,牛先生在后續(xù)的醫(yī)治過程中可繼續(xù)取得和平人壽的理賠。這些年,和平人壽堅持對高端
醫(yī)療險進行晉級優(yōu)化,晉級后的商品理賠份額更高,客戶能夠取得更高的理賠額度。