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浙江手繪墻體廣告 美國(guó)威斯康星醫(yī)學(xué)院的醫(yī)師運(yùn)用一種市售的非生物支架和捐贈(zèng)者的表皮再生安排基質(zhì),重建并修正了一名24歲男子的全層殘缺食道。當(dāng)四年后撤除支架時(shí),病人沒(méi)表現(xiàn)出吞咽疑問(wèn),徹底能繼續(xù)正常飲食并堅(jiān)持體重。迄今為止,選用這種再生技能成功治好人體安排尚屬首例,曾經(jīng)只在動(dòng)物身上測(cè)試過(guò)。該研究結(jié)果宣布在最新一期《柳葉刀》雜志上。
食道是一個(gè)中空的肌肉管,經(jīng)過(guò)連接嘴和胃輸送食物和液體。在食管切除術(shù)中,需求將食管的其余部分重新連接到胃,便于順利吞咽食物。
該手術(shù)的主治醫(yī)師、威斯康星醫(yī)學(xué)院的庫(kù)爾溫德教授說(shuō),這位病人由于食管嚴(yán)峻損壞無(wú)法吞咽危及生命,伴有早前事故的并發(fā)癥將致使其部分身體癱瘓。雖然經(jīng)過(guò)幾次手術(shù),其食道中的殘缺太大而不能修正。病人也經(jīng)不起更大的手術(shù)。
為了堅(jiān)持食管的形狀,研究人員選用內(nèi)窺鏡放置自膨式金屬支架。然后經(jīng)過(guò)手術(shù)將再生安排基質(zhì)覆蓋在缺點(diǎn)部位上,并用從病人自身血液中的成長(zhǎng)因子產(chǎn)生富含血小板的血漿凝膠。該血漿凝膠不只激起細(xì)胞成長(zhǎng),還招引干細(xì)胞影響安排的愈合和再生。此外,沿頸部一側(cè)運(yùn)轉(zhuǎn)的胸鎖乳突肌,被放置在基質(zhì)和富含血小板的血漿凝膠之上。
該小組原計(jì)劃在食道重建后12周內(nèi)撤除支架,但因種種原因手術(shù)推遲了三年半。在支架被撤除一年以后,內(nèi)鏡超聲圖畫顯現(xiàn)纖維化(疤痕)區(qū)域和食管壁所有再生的五層徹底恢復(fù)了基本功能,食道肌肉可以在人處于直立和45度坐姿狀況下,將水和液體沿食道推進(jìn)到胃中。
庫(kù)爾溫德說(shuō):“這例手術(shù)中所運(yùn)用的金屬支架是經(jīng)美國(guó)食物及藥物管理局(FDA)同意市售的,因而不需求雜亂的安排工程。如今需求進(jìn)一步的動(dòng)物和臨床試驗(yàn),研究這種再生技能是不是可以被仿制和用于別的類似狀況。”
總編輯圈點(diǎn)
食道是消化系統(tǒng)的主要組成部分,由于它可以協(xié)助食物或飲料被人體吸收。但是,腫瘤、先天疾病或許意外事故可能會(huì)致使食管遭到損壞,有時(shí)甚至?xí)У羯?。顯然,相比于心臟或肝臟,氣管和食道有愈加簡(jiǎn)略的結(jié)構(gòu)。但食道也是雜亂的,任何病變都會(huì)下降日子質(zhì)量??梢詫⒃偕寄軕?yīng)用在人類食道恢復(fù)上,這給全部身體安排的恢復(fù)作業(yè)供給了強(qiáng)壯的“動(dòng)力”。希望這項(xiàng)研究可以趕快完結(jié)臨床試驗(yàn),造福更多需求協(xié)助的病人。
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