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遏制醫保套現,要“堵”也要“疏”

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2017年04月20日 02:04 相關案例: 本文標簽: 福建平潭墻體廣告

福建平潭墻體廣告  不法分子勾通醫師假造病歷,用居民社保卡開具處方采購藥品,然后經過地下商場將藥品賣出掙錢……據報道,深圳一伙不法分子長期從事“醫保套現”活動,身影頻繁出現在深圳多家公立三甲醫院內,多名規范醫院醫師為其“保駕護航”,假造病歷開藥套現醫保。

對于“深圳多名醫師假造病歷開藥套現醫保”一事,4月18日,深圳市清潔和計劃生育委員會通報稱,深圳市人民醫院醫師陳某、市第三人民醫院醫師崔某、南山區人民醫院醫師安某已分別被地點醫院暫停處方權,停職合作查詢;深圳市清潔監督局、市醫管基地、區清潔行政部門成立查詢組進駐醫院,對該事情進行深入查詢,對當事醫師的醫療做法進行追溯查詢。

用社保卡或醫保卡套現,在有些當地早已是揭露的隱秘。比方媒體經常報道,一些藥店不僅賣藥,還賣平時日子用品,招引持卡人前來刷卡采購,嚴格來說這也是一種醫保套現。但是,當不法分子毫不隱諱充任醫保套現的黑中介,當規范醫院的醫師參與其間并取得高額回扣,醫保套現瘋狂到如此程度,不免讓人吃驚和憂慮。假病歷、假處方、高額回扣、經過地下商場出售藥品,這一切的危害性自不必多言。醫保套現違背現行法律和方針規則,對此有必要予以遏止和沖擊,堅決切斷這條灰色利益鏈。

但值得注意的是,這條灰色利益鏈的源頭在持卡人那里,正因為很多持卡人有套現的需要,才有了不合法中介和拿回扣的醫師,進而催生出這么一個灰色的商場。而從新聞報道中能夠發現,持卡人想要套現的,僅僅醫保個人賬戶內的資金(在門診開處方買藥,只能運用個人賬戶資金),無關統籌賬戶。這就值得咱們考慮:為何那么多人想將個人賬戶資金套現?

新聞中說到:“通常要套現的都是預備脫離的人,或許急于用錢的人,所以中介把報價壓得很低。”在人口急劇活動的年代,一個人在A地交納醫保金,轉接到B地卻面對許多費事和妨礙,還有一些人(比方打工者)脫離后,并不打算在異地續繳醫保金,所以臨走之前,天然要想方設法套現,哪怕只能拿到50%,也要把這筆錢取出來。除了預備脫離的人,有些持卡人個人賬戶資金結余太多,但用處十分有限,只能躺在賬戶里睡大覺,而持卡人也許日子窘迫,所以便有了將醫保金套現的激烈激動。持卡人的這點“小心思”,實乃人之常情、情有可原,因為個人賬戶內的資金,正本即是持卡人自個的錢。

從這個視點看,咱們一方面要沖擊不合法的醫保套現,另一方面也要改進現行醫保方針。除了進一步做好醫保異地轉接,掃除各種妨礙,確保持卡人利益不因轉接而減損,還應該不斷拓展醫保個人賬戶的用處,讓個人賬戶資金真實服務于持卡人,而不是躺在那里睡大覺。

在拓展醫保個人賬戶用處方面,這幾年一些當地進行了有益的測驗:有的當地答應個人賬戶資金用于采購商業健康、人壽保險,有的當地能夠用來采購健身服務(如辦健身卡、游水卡)和健身器材,有的當地則答應家庭成員一起運用個人賬戶內的資金……只不過,這僅僅一些當地的測驗,尚未在全國層面形成一致規則,有些當地并未鋪開,醫保個人賬戶仍只能用于治病和買藥。

如果說沖擊、遏止醫保不合法套現是“堵”,那么疏通醫保異地轉接和拓展個人賬戶用處則是“疏”,疏堵聯系才是良策,才是解決問題的方法。說到底,醫保個人賬戶資金是持卡人自個的錢,他們理應對如何運用這筆錢具有更多的選擇權。


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