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四川宜賓墻體廣告　　審批手續相互“打架”、醫生非“自在人”、根本醫保難掩蓋……目前，社會辦醫常常遭遇各種政策“玻璃門”。近日，國務院辦公廳印發《關于支持社會力氣提供多層次多樣化醫療效勞的意見》，此舉能否緩解百姓“看病難”“看病貴”？

焦點一：簡化審批手續能否意味著降低辦醫門檻？

國辦印發的意見請求，簡化優化審批效勞，積極推進一站受理、窗口效勞、并聯審批，推行網上審批。

國度衛生計生委衛生開展研討中心研討員趙琨說，簡化優化審批效勞并不是降低社會辦醫規范和門檻，而是要經過簡化審批流程，進步審批效率，來營造公平競爭環境，支持和促進社會辦醫開展。

據中國非公醫療機構副會長兼秘書長郝德明引見，截至２０１６年底，我國非公立醫院１６００４家，占整個醫療機構總數的５５％，診療人次占比１２.３％。與公立醫療機構相比，非公醫療機構效勞總量缺乏公立醫療機構的五分之一，三級醫院僅有１５１家，整個行業仍處于小、弱、散醫療機構占主導。

深圳博德嘉聯醫生集團醫療有限公司董事長林鋒說，醫療機構的審批需求工商、環保、稅務、消防的協同，各部門在審批管理中互為“前置審批”條件的現象屢見不鮮，審批手續相互“打架”，給社會辦醫帶來費事。

成都大觀醫院院長張鶴說，民營醫院開展面臨“大審批下小審批繁多”的現象，大審批有衛生、醫保、物價等審批，小審批包括衛生執業證下的業務技術審批等。比方，衛生行政部門審批了婦科診療業務，但是占婦科業務的３０％到５０％的計生業務還需求另行審批，耗時耗力。

在一些中央，簡化審批手續大大進步了社會辦醫的效率。四川省衛生計生委有關擔任人引見，近年來，四川在行業準入、設備配置、醫保支持、土地劃撥、融資稅收等方面，出臺了一系列促進社會辦醫的政策，民營醫療機構從２０１１年的６５８家躍升到目前的１３６２家，占全省醫院總數的６５．８９％。

焦點二：民營醫療機構的醫生從哪里來？

意見提出增強人力資源保證。增強急需緊缺醫學專業人才培育、變革醫師執業注冊方法等等，這些利好政策能否緩解社會辦醫人才緊缺的“十萬火急”？

目前，民營醫院人才根本呈現“一老一小”的場面，以退休老專家和低學歷年輕人為主。成都醫生呂奉平從公立醫院辭職后，開設了１４家“呂醫生”社區診所，共具有１００余名醫護人員。呂奉平說，最大的攪擾是后備人才缺乏，特別是難招到程度高的全科醫生。

趙琨以為，從激活現有人力資源存量生機的角度來看，實行醫師執業區域注冊和醫師多點執業，鼓舞醫師應用業余時間到更多的醫療機構展開醫療效勞，是短期內有效處理社會辦醫療機構人力資源缺乏的有效途徑之一。

廣東省家庭醫生協會副會長吳育雄以為，目前醫院沒有去編制、社會化，醫生的醫保和養老還在第一個執業點。只要讓醫生成為“自在人”，保證福利社會化，才干有更多的醫生愿到基層開診所。

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