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河北張家口墻體廣告制作  “京張醫療協作把北京專家給我們送到了家門口，看病再不用奔走去北京排隊，真是處理了我們的大問題！”張家口市民陳先生如是說。

2015年2月，京張兩地簽署了醫療衛生協同開展框架協議，明白北京天壇醫院、北京積水潭醫院、北京中醫醫院、北京同仁醫院對口幫扶張家口第一醫院、第二醫院、中醫院、第四醫院，經過3至5年的技術支持，把張家口市4家醫療機構打形成張家口地域的醫療中心。

京張30所醫療機構啟動對接、50個協作項目熾熱展開、2萬余患者當地就醫掛上北京專家號……攜手勝利申辦2022年冬奧會兩年以來，從醫生到設備，從理念到效勞，張家口醫療衛生范疇迎來天翻地覆的變化，患者、醫療機構完成了“雙贏”，大眾就醫難、就醫貴問題進一步緩解，京張醫療協作儼然成為了京津冀協同開展中最閃爍的亮點之一。

設備之變：打借條換來的器械包

“滴……滴……”張家口市第一醫院手術室內監控儀規律地響著，一臺開顱手術曾經停止了5個小時。

主刀醫生邸飛坐在患者頭部一側，左手拿著吸收器，右手拿著持夾器，眼睛悄悄貼在患處上方的顯微鏡上，馬上要施行動脈瘤阻斷，這是手術中最關鍵的一步。為了不碰到患者腫瘤四周的血管而招致大出血，邸飛需求不斷堅持同一姿態并減少手臂的晃動，確保每一次下夾都是精準的……20分鐘過去了，邸飛放下了手術刀，腰身也放松地向后靠了靠，手術室內的大夫和護士們喝彩起來，手術獲得了勝利。

邸飛是北京天壇醫院神經外科的主任醫師，2016年8月，他接替萬偉慶掛職張家口市第一醫院副院長并擔任北京天壇醫院（張家口）腦科中心主任。近一年來，邸飛曾經做了200多臺手術。

這樣的手術數量在協作以前是無法想象的，“除了沒有頂尖的專家，還有就是設備跟不上。”該院醫務處處長鄭紫磊說道，2015年8月，腦科中心首任主任萬偉慶剛到這里，準備手術的時分，發現手術器械很不齊全。由于焦急手術，短時間里也采購不齊，鄭紫磊就去天壇醫院打了個借條，借了一套腦科顯微手術器械包，應急了一段時間。

同樣，該院神經內科也缺乏相應的設備而無法給患者做檢查。為了不讓設備成為開展的瓶頸，該院先后兩次投入2800萬元置辦了必備的器械和儀器。“如今我能夠保證，腦科中心的檢驗項目和指標標準，跟北京天壇醫院是根本同步的。”腦科中心執行主任李菁晶說。

醫術之變：做出不敢想象的手術

今年3月底的一天，一個外貌“奇特”的患者走進了北京天壇醫院（張家口）腦科中心神經外科診室。老人姓李，今年68歲，是張家口市萬全區人，三年前于前額處發現一腫物，逐步侵占了整個前額，遠遠看去，活脫脫像是神話故事中的“老壽星”。

“這樣的病例放在兩年前，我們就直接倡議他去北京治療了。”神經外科主治醫師丁奇說。不過，即使是在北京的大醫院，這也屬危重病例。“往常經過與北京專家的學習，我們曾經逐漸開端對一些復雜手術停止嘗試。”

呂超與丁奇同在一個科室工作，不久前剛剛配合北京天壇醫院的專家完成了4例顱內動脈瘤手術，現已可以純熟控制多項國內先進的新技術。“剛參與工作時，我以至覺得傳統開顱手術都是高不可攀的，能獨立完成如此復雜的手術，當年是想也不敢想的。”

“腦科中心成立后，醫院神外科的門診及手術量均有了大幅的進步，但市內其他醫療機構的門診手術量卻沒有因而減少，這是讓我感到十分欣喜的。”邸飛對照手中的一份調查數聽說，這意味著在增加的這局部就診患者中，多數是復雜疾病及高難度手術人群——假如還是像以前一樣只能完成簡單的手術操作，這樣的改動是不可能呈現的。

醫生之變：謄寫藥方用了三大本

2015年11月27日，張家口市中醫院與北京中醫醫院正式簽署了協作協議，并掛牌“北京中醫醫院協作醫院”，采取北京專家到張家口市中醫院出診、查房、講學等方式，全方位展開醫療、科研、人才培育等協作。

如何把北京中醫醫院的優勢帶給張家口市中醫院？培訓是一個重要環節。在兩家醫院簽約后，北京中醫醫院的專家共培訓張家口醫務人員到達500人次。

眾所周知，中醫和西醫的診療區別明顯，醫務人員的學習過程也有很大差別。關于中醫來說，大課堂講座式的教學方式效果有限。中醫的傳承要經過拜師，親身跟教師臨診看病、遣方用藥，才干學習到中治療療的精華。

張家口市中醫院四病區主治中醫師李小蘭，是掛職該院副院長的北京中醫醫院中醫腎病科專家劉寶利的三名“徒弟”之一，從2015年12月份開端，她就跟著劉寶利出診，到目前，她謄寫中醫藥方曾經用了3個厚筆記本。“關于像我們這樣只工作了幾年的年輕醫生，半年來跟劉院長的學習真是收獲頗豐。在醫術上，劉院長關于精方的運用，使每個病人的治療都有很好的效果；在醫德上，他作為一名專家，看待病人十分耐煩和仔細，為我們樹立了典范。”

理念之變：參照北京建電子病歷

“終于盼到了北京專家，讓韋院長給咱看一看，心里也安心！”張家口市第二醫院門診大廳里，佝僂著身軀的老人、扶著腰等候的中年人、行走不便的兒童……排成十幾米的候診隊伍有條有理，這些患者早在幾天前就預定了這天的專家號，北京積水潭醫院脊柱骨科專家韋祎將出診。今年1月份，他受北京積水潭醫院的委派，來到張家口市第二醫院掛職副院長。韋祎從出門診、查房，到對醫務人員的培訓、帶教，再到帶隊醫療保證滑雪賽事，全方位地融入了第二醫院的診療業務和管理中。

張家口市中醫院門診樓中醫腎病科診室，劉寶利的專家號同樣受歡送。剛剛開診，診室外曾經擠滿了候診患者。每當劉寶利出診，掛號量均勻在50人，最多時到達65人。

每當北京專家出診，患者總面臨一號難求。為了防止患者跑“冤枉路”，各醫院都開通了專家號預定熱線，并裝備專人值守注銷，便當患者就診。在第一醫院，新版“電子病歷”呈如今醫務處處長鄭紫磊的電腦屏幕上。他引見，對標天壇醫院，該院“電子病歷”正在優化更新。在京張醫療協作中，張家口市各大醫院把北京醫院作為參照，全方位地停止學習。“讓北京專家常駐，手把手地傳授如何停止醫院管理，精密到每一次查房、每一次用藥，都是一次難得的學習時機。”

“就診患者的增加促使我們優化就醫流程，醫院的管理和運營程度有了質的飛躍，最終受益的是患者。”張家口市第二醫院醫務科科長徐斌如是說。

效勞之變：軟硬件晉級力保冬奧

"Hello,sir.What can I do for you?"

"My left leg is hurt！"

……

流利的英語口語問診，規范國際禮儀，這并非發作在歐美國度。今年5月10日，一場以“冬奧會接診外國傷員”為背景的情形模仿鍛煉在張家口市第二醫院圖書館內舉行，韋祎一邊點評，一邊做著指導。這是該院“奧運保證團隊建立”的系列活動之一。

自該院被肯定為2022年冬奧會保證醫院之后，院長喬欣軍就提出科教興院的開展思緒。今年4月13日，該院抽調了20多位英語程度較好的同志，承受接診、問診等方面的英語培訓。

此外，該院還裝備了多輛嶄新的急救車，車內具有骨科手術所需的全部設備，加上曾經和行將就位的醫技保證車、挪動CT車、物資運輸車、發電儲油車、凈水儲水車、通訊指揮車等合計13種特殊車輛，組成了一座活動的“骨科醫院”。

第二醫院院長喬欣軍引見，這座“活動醫院”是該院承當的張家口市國度級醫療應急救援隊伍項目，能夠進一步進步張家口市醫療應急救援隊伍的才能，能及時有效地處置各類突發事情，保證2022年冬奧會應急救援，更好地為冬奧會效勞。

醫生說

北京積水潭醫院派駐醫生魚鋒

“好醫生要跟著病人走”

“看病似打仗，掛號如春運”，到北京大醫院看病，很多患者都曾有過這樣的切身感受。北京的專家深化河北各地，不只讓患者免去了長途奔走，還能省下不少看病本錢。

去年2月底，北京積水潭醫院張家口協作醫院揭牌。我們每批專家到張家口時間為3天，其間展開門診坐診、病房查房以及手術治療等工作。

京津冀協同開展和京張攜手舉行冬奧會的背景下，協作醫院的樹立太有必要了，它對京張兩地分級診療起到積極推進作用，處理三級醫院人滿為患，二級、一級醫院病源缺乏的矛盾。希望經過我們的努力，將張家口醫療機構的診療程度提升到一定高度，以至在某些范疇根本具備與北京同等的實力。

這曾經是我第二次來張家口出診了。有人問我為什么這么積極，我總會答復他們，以前總讓患者往北京跑，以后我們得去基層，讓患者就醫不用出遠門。

北京301醫院退休醫生于向華

“帶出一支精英隊伍”

退休之初，曾有許多醫院想返聘我，但我最終選擇了張家口，這能夠歸結為六個字：天時、天時、人和。

京張醫療協同開展快速推進，使張家口醫療機構與北京的溝通日益嚴密。恰在此時，張家口市婦幼保健院提出了樹立小兒骨科的想象，由于此前該地域并沒有展開過相關診療工作，開展潛力很大，可以進一步承接非首都功用疏解，為患者處理就醫難、就醫貴的問題。

往常，科室剛剛起步，很多方面還有待提升，特別是軟硬件條件與北京還有一定差距，但關于將來我自信心十足，希望能為張家口培育一支業務精良的診療團隊，免除患兒進京就醫的奔走之苦，為2022年冬奧會的勝利舉行做好醫療保證。

北京天壇醫院派駐醫生邸飛

“個人再強強不過團隊”

我一直以為，授人以魚不如授人以漁。作為北京天壇醫院的醫生，我不可能永遠派駐在張家口，所以希望能在當地培育一支“帶不走的專家隊伍”。

去年上任后，我就試圖經過科研課題的研討、學術氣氛的營造，樹立腦科中心醫護人員參與臨床醫學研討的好習尚，更好地效勞患者。從目前來看，效果不錯。下一步，我們方案展開“進步醫療質量，迎接等級評審”活動，從病歷書寫、疾病防控等細節做起，逐漸標準醫護人員在合理用藥、病房管理等方面的行為。

來到這里，是我不斷以來的愿望。希望用這種方式，為推進京津冀醫療協同開展出一份力，讓張家口及周邊地域患者享用到與北京一樣的醫療效勞，進一步疏解北京非首都功用，讓老百姓看病不那么難、不那么貴。

百姓說

“京張醫療協作把北京專家給我們送到了家門口，看病再不用奔走去北京排隊，真是處理了我們的大問題！”

——患者家眷陳先生

“檢驗結果能夠互認、重病急病能夠直接轉診北京，老百姓看病不只能夠少花錢，還能夠少跑路，你說它好不好？”

——張家口市民劉先生

“京張醫療協作，給我們這些當地醫師提供了更多理解前沿醫學技術的時機，關于我們醫術的進步是極尷尬得的！”

——張家口市第一醫院醫師丁奇

協作亮點

北京天壇醫院、積水潭醫院、中醫醫院、同仁醫院分別對口協作張家口第一醫院、第二醫院、中醫院和第四醫院

樹立分院、組建醫聯體、共建專科、人才進修、科研教學基地等

截至今年上半年，張家口市共有30所市、縣區醫院與北京大醫院展開對接，協作項目達50余個，2萬余名患者當地就醫掛上北京專家號

1

北京天壇醫院與張家口第一醫院

北京天壇醫院（張家口）腦科中心

2015年8月1日成立

2名北京專家分別掛職副院長兼腦科中心主任、中心執行主任

2名北京專家出診、手術、帶教，并承當學科建立和科室管理

截至目前已診治病人2.9萬余人次，收治住院患者7100多人次，會診疑問病例200余例，展開各類手術468例

開通固定號源效勞，可在張家口直接預定天壇醫院掛號

2

北京中醫醫院與張家口中醫院

協作醫院2015年11月27日成立

1名北京專家掛職副院長

3名專家定期出診、查房、講學，并展開醫療、科研、人才培育等協作

截至目前已診治病人7300余人次，收住院93人次，講學26次，培訓醫務人員2200人次

與北京中醫醫院正式開通遠程會診

3

北京積水潭醫院與張家口第二醫院

協作醫院2016年2月28日成立

1名北京專家掛職副院長

27批54人次定期出診

截至目前已接診患者1615人次，查房會診182例，完成手術93例，展開學術講座39次

4

北京同仁醫院與張家口第四醫院

協作醫院2017年3月25日起籌建

分6批布置醫療管理、眼科、耳鼻喉科、麻醉科、檢驗科等專業技術主干前往北京進修

截至目前共計布置36名專業技術人員完成培訓學習

大事記

(2015年-2017年)

京張簽署醫療衛生協同開展框架協議

2015年2月18日

北京天壇醫院（張家口）腦科中心揭牌

2015年8月1日

張家口中醫院北京中醫醫院協作醫院揭牌

2015年11月27日

張家口市衛計委與北京市東城區衛計委簽署對口協作框架協議

2015年12月10日

北京積水潭醫院張家口協作醫院掛牌成立

2016年2月28日

京張醫療衛生協同開展結合督導暨工作推進會召開

2016年9月2日

首批132家京津冀試點醫療機構臨床檢驗結果互認

2016年10月1日起

北京市醫院管理局遠程轉診預定掛號平臺在張家口啟動

2016年12月3日

張家口第四醫院與北京同仁醫院簽署醫療協作協議

2017年6月30日

北京同仁醫院張家口協作醫院揭牌

2017年7月24日

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