報銷比例進步至50%以上、完善門診用藥長期處方制度、保證
藥品供給和運用……昨日,記者從國度醫保局官微得悉,國度醫保局、財政部、衛生安康委、藥監局日前結合印發了《關于完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保證機制的指導意見》,從高血壓、糖尿病門診用藥動手完善保證,減輕城鄉居民高血壓、糖尿病(以下簡稱“兩病”)患者門診用藥擔負。
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《意見》明白四項保證措施:一是明白保證對象為參與居民醫保、需服藥治療的“兩病”患者。二是明白用藥范圍為國度根本醫保用藥目錄范圍內降血壓和降血糖的
藥品,優先選用目錄甲類
藥品、根本藥物、經過分歧性評價的種類、集中采購當選
藥品。三是明白統籌基金政策范圍內支付比例到達50%以上。四是關于已歸入門診慢特病保證范圍的“兩病”患者,繼續按現有政策執行,確保
大眾待遇程度不降低。
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據測算,我國城鄉居民醫保參保人中有3億多高血壓、糖尿病患者。目前,城鄉居民醫保參保人的門診
醫療費用,可以經過享用現有的普通門診統籌、慢特病門診待遇取得相應的保證。但局部不需求住院的門診慢性病治療,病癥不重的難以享用到門診報銷待遇。少局部患者呈現了“小病大養”、“小病大治”,“擠住院”的狀況。
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昨日,國新辦召開政策吹風會透露,這項惠民政策將在年內落地,并將惠及1億多患者。國度醫保局副局長陳金甫在會上表示,意見針對局部居民醫保高血壓、糖尿病患者門診用藥需求,提出更有針對性的政策措施,是對居民醫保現有門診保證政策的提升和完善,職工醫保依然執行現有政策。陳金甫解釋說,該政策是對特定人群、特定支付項目的保證政策,不包括職工醫保人群,“由于職工醫保人群采取的是統賬分離形式,門診用藥根本能夠經過個人賬戶處理,是有制度布置的。”
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《意見》對中央組織施行提出三項詳細請求:一是壓實義務。要盡快印發省級配套文件,完成
大眾在年內享用待遇。二是增強協同。明白
醫療保證、財政、衛生安康、藥監部門的職責。三是增強監管。要嚴厲打擊狡詐騙保,用好管好基金。
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