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　　健康，是最基本的民生福祉。近年來，我市以健康烏海建設為統(tǒng)攬，抓重點、促攻堅、惠民生，普惠型、兜底型民生建設相繼推開，醫(yī)改工作不斷向縱深推進，“優(yōu)醫(yī)普惠區(qū)”的加快建設讓優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生健康服務普惠全市各族群眾。 　　醫(yī)療惠民便民 　　海勃灣77歲的老人劉改霞椎間盤突出增生，同時患有高血壓、帕金森氏癥，病痛使得她無法下床走動。今年3月份，劉改霞簽約家庭醫(yī)生服務后，新華社區(qū)衛(wèi)生服務中心的主治醫(yī)師李建兵便定期上門為她診療。經(jīng)過多個療程的針灸、穴位注射治療，劉改霞目前已經(jīng)能夠借助助行器在家里來回走動，也能做一些簡單的家務。 　　為了讓行動不便的患者在家就能得到診療，家庭醫(yī)生發(fā)揮著“健康守門人”作用。根據(jù)居民和基層醫(yī)療機構(gòu)的分布特點，我市將全市社區(qū)劃分為“網(wǎng)格化”單元，由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師”為核心的家庭醫(yī)生簽約服務團隊進行網(wǎng)格化管理，主動上門為簽約人群提供連續(xù)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。2014年以來，全市已組建90個家庭醫(yī)生簽約團隊，重點人群簽約12.7萬人，簽約服務率為65%，群眾的滿意率不斷提升。 　　2015年4月以來，我市所有公立醫(yī)院全面取消藥品加成，擠壓藥品虛高水分，調(diào)整醫(yī)療服務價格，納入醫(yī)保報銷范圍，進行差別化財政補償，抓住了改革的最佳窗口期，打出“三醫(yī)聯(lián)動”組合拳。 　　我市還開展醫(yī)聯(lián)體帶量帶預算采購，不同的藥品品種建立藥品價格談判機制，藥品采購價格平均降幅13.51%，藥品占比從2014年的40%下降到2018年的24.2%。群眾的藥品支出持續(xù)減少。 　　為了讓群眾看病就醫(yī)和開展健康管理更加方便，我市實施了集醫(yī)療服務、社區(qū)衛(wèi)生服務、公共衛(wèi)生服務為一體的“診療一卡通”，啟動了電子健康卡（碼）。通過優(yōu)化服務流程、運用信息化手段減少排隊次數(shù)、縮短繳費和候診時間，群眾“看病難”的問題得到改善。通過手機“健康城市”APP、居民健康網(wǎng)站、微信、自助機等，患者便可完成掛號、預約、費用查詢、繳費、檢查結(jié)果查詢等服務，以及轉(zhuǎn)診導診、電子簽約、咨詢、隨訪、慢病管理等多項互聯(lián)網(wǎng)服務，群眾隨時可以多種方式享受就醫(yī)服務。 　　互聯(lián)網(wǎng)的助力提升了醫(yī)療服務質(zhì)量，也更能解決群眾“看病難”的問題。對此，我市構(gòu)建了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的服務體系，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等人群，以及高血壓、糖尿病等慢性疾病重點人群，并以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，采取線下線上相結(jié)合的方式，為患者提供互聯(lián)網(wǎng)門診服務，實現(xiàn)患者在線咨詢、在線問診。 　　為了方便群眾就近就醫(yī)，我市實施了以三級綜合醫(yī)院為核心，輻射全市基層醫(yī)療機構(gòu)的烏海市遠程醫(yī)療會診平臺，實現(xiàn)各級遠程會診系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通。“基層檢查、上級診斷”的層級診療模式，不僅實現(xiàn)了市區(qū)以內(nèi)的心電會診、雙向轉(zhuǎn)診、檢驗檢查數(shù)據(jù)共享等功能，更讓患者少跑路，就醫(yī)更便利。 　　我市積極推進醫(yī)療聯(lián)合體建設，組建了市人民醫(yī)院和蒙中醫(yī)院兩個醫(yī)療集團，專家定期到基層坐診，群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務。 　　深化醫(yī)改 完善醫(yī)療體系建設 　　自2015年被列入國家第三批城市公立醫(yī)院綜合改革試點以來，我市積極落實自治區(qū)“健康內(nèi)蒙古”的部署，以打造“優(yōu)醫(yī)普惠區(qū)”為目標，以深化醫(yī)改為主線、以群眾受益為出發(fā)點和落腳點，以“政府主導、回歸公益、綜合改革、創(chuàng)新機制”為原則，探索出一條“刀刃向內(nèi)、醫(yī)療先行、帶動三醫(yī)聯(lián)動”為路徑的烏海醫(yī)改新模式，初步取得了百姓得實惠、醫(yī)院獲發(fā)展、保障可持續(xù)的成效。 　　近年來，為不斷完善基礎醫(yī)療設施的建設，我市繼續(xù)加強對公立醫(yī)院的財政投入，推動完成了一系列相關項目的新建擴建。目前，職業(yè)病防治院新院、精神衛(wèi)生中心已投入使用，市蒙中醫(yī)院二期即將竣工投入使用，市人民醫(yī)院門診綜合樓項目、海南區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合樓項目等正在建設中。 　　在人員管理上，我市積極推行管辦分開，建立了權(quán)責一致的政府辦醫(yī)體制，出臺了《烏海市公立醫(yī)院院長聘任管理實施辦法（試行）》等政策性文件，對市屬六家公立醫(yī)院院長實行聘任制。同時，實行公立醫(yī)院人員總量管理，全面推行“按需設崗、按崗聘用、全員競聘”的用人管理方式，實行同工同酬，充分調(diào)動了醫(yī)務人員的工作積極性。 　　在醫(yī)療服務體系建設上，我市打造了三大區(qū)域醫(yī)療服務中心。以微創(chuàng)技術(shù)為品牌，重點創(chuàng)建胸痛中心、內(nèi)鏡中心、腫瘤中心等學科中心，加強硬件設施建設，提高醫(yī)技水平，優(yōu)化管理流程，高標準建設胸痛中心，發(fā)展急救醫(yī)學，打造了市人民醫(yī)院為區(qū)域醫(yī)療服務中心； 以傳承蒙醫(yī)藥文化，建設烏海湖西岸蒙醫(yī)沙療和健康旅游特色品牌，開展多發(fā)高發(fā)病學科建設，市蒙中醫(yī)院掛牌成為北京中醫(yī)院腫瘤等五個專科專病門診，20名骨干參加名師傳承，打造了市蒙中醫(yī)院為區(qū)域蒙中醫(yī)藥服務中心；市婦幼保健院通過國際JCI認證，建成自治區(qū)西部首家輔助生殖技術(shù)中心，出生試管嬰兒70余例，免費開展出生缺陷三級預防，不斷提高出生人口質(zhì)量，出生缺陷發(fā)生率3.16‰，低于全國水平，通過建成服務領先、輻射周邊、國際化管理水平的三級婦幼保健院，打造區(qū)域婦幼醫(yī)療預防保健中心。 　　一系列重大改革舉措的實施，形成了以市人民醫(yī)院為龍頭，市蒙中醫(yī)院等5家市級醫(yī)院功能互應、錯位發(fā)展，4家區(qū)級醫(yī)院為骨干，16家基層醫(yī)療機構(gòu)為網(wǎng)底的“1+5+4+16”區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，同時也推動著公立醫(yī)院“改革的輪子”扎實落地，使得公立醫(yī)院改革走上快車道。 　　健康扶貧 精準實施 　　“我現(xiàn)在的心情可比以前好多了！以前省吃儉用就為了看病，想起自己的病難受得飯也不想吃，現(xiàn)在可不一樣了！”家住海勃灣區(qū)千里山鎮(zhèn)巴音烏素村的蘭榮，提到脫貧后的日子如是說。今年66歲的蘭榮獨自一人居住，患有高血壓、前列腺炎等病癥，每個月花費的藥錢讓蘭榮的日子過得貧苦。自從享受到健康扶貧政策后，蘭榮心頭最大的難題得到了解決。蘭榮說，去年11月份，在市人民醫(yī)院內(nèi)蒙古烏海墻體廣告做了手術(shù)，住院、治療等各項費用總共花了4500元，經(jīng)過報銷后，自己只付了500元。 　　在我市建檔立卡的貧困戶中，因病致貧為999戶，占總數(shù)的77%。因病致貧、因病返貧成為脫貧攻堅最為突出的問題。針對這一現(xiàn)狀，我市全力實施健康扶貧工程，按照大病集中救治一批、慢病簽約服務一批、內(nèi)蒙古烏海墻體廣告重病兜底保障一批“三個一批”行動計劃，建立了“精準篩查、靶向治療、慢病管理、大病兜底”的醫(yī)療健康扶貧服務模式。 　　針對因病致貧的貧困戶，我市建立了貧困人口大病救助基金，將貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍，對貧困人口患大病住院費用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助報銷后，個人實際報銷比例未達到90%內(nèi)蒙古烏海墻體廣告的，用基金予以補助。我市進一步完善了貧困人口大病救助基金管理辦法，增加了肺癌、乳腺癌等18個病種，進一步增強了脫貧保障。 　　我市還提供“送醫(yī)配藥”服務，并成立健康扶貧基金對住院費用進行兜底保障。截至目前，累計兜底359人次，住院費用實際報銷比例從60%提高到90%。 　　貧困戶在就醫(yī)流程上內(nèi)蒙古烏海墻體廣告也享受優(yōu)惠。患病后到定點醫(yī)療機構(gòu)看病時，無需交押金即可直接看病；出院時，再按以上比例進行結(jié)算，只需付自付部分即可。先診療后付費、家庭簽約醫(yī)生、免費基本醫(yī)保等一系列優(yōu)惠政策，為貧困戶解決了就醫(yī)難題。 　　對于慢病貧困人群，內(nèi)蒙古烏海墻體廣告專業(yè)醫(yī)療人員上門會進行鑒定，并建立“一戶一檔”健康扶貧檔案。同時，積極開展分批分類救治，截至目前，建檔立卡貧困人口中大病集中救治16人，慢病簽約服務內(nèi)蒙古烏海墻體廣告306人，重癥兜底保障120人。 　　在健康扶貧過程中，全市各單位、各醫(yī)療機構(gòu)紛紛積極參與。市婦聯(lián)開展了“送醫(yī)送藥送健康”“兩癌貧困母親救助”等關愛貧困婦女兒童活動，發(fā)放各類救助金近170萬元，2000余名婦女接受免費體檢和“兩癌”篩查；農(nóng)工黨烏海市委組建健康扶貧教育基地，從社會服務工作長效機制出發(fā)，與基層衛(wèi)生服務中心每月聯(lián)合舉行大型扶貧教育活動，邀請北京及烏海周邊醫(yī)院專家坐診。 　　健康烏海，步履鏗鏘。未來，我市將繼續(xù)堅持以人民健康為中心的發(fā)展思想，以健全優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生與健康服務體系為主線，全力打造優(yōu)醫(yī)普惠區(qū)，推動我市衛(wèi)生健康事業(yè)向更高質(zhì)量發(fā)展，不斷擴大優(yōu)醫(yī)惠民成效。