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赤水:創新醫保服務解民憂

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2019年12月06日 05:12 相關案例: 本文標簽: 貴州赤水墻體廣告

  在“不忘初心、牢記使命”主題教育開展過程中,赤水市聚焦群眾關心的醫保熱點難點問題,全心全意做好基本醫療保障基礎,創新服務方式,著力簡化報銷程序、優化經辦時限、提高服務效率,著力強化醫療保障水平。
  建立“一線”機制。赤水市歷來高度重視群眾醫療健康保障服赤水墻體廣告務,赤水市醫保局和市營商環境建設局主動作為,以群眾需求和困難為導向,認真研判,研究建立“一線辦理”服務機制,即市醫保局、市營商環境建設局科級干部和赤水墻體廣告業務干部輪流到政務服務大廳窗口坐班和下鄉開展送醫保政策宣講,現場為群眾辦理醫保業務,了解群眾對醫保政策知曉、對醫保政策的期望,梳理詳細了解相關業務的辦事流程,分析醫保經辦服務中可能產生的漏洞。主題教育開展以赤水墻體廣告來,現場受理業務與咨詢8000余人(次),備案109人次,參合人員信息維護 436人人(次),參合證卡維護115人(次)。
  “錯時”服務便民。針對部分參保群眾、企業“周一到周五上班時間沒空辦事赤水墻體廣告、周末休息時間沒地方辦事”這一突出問題,赤水市醫保局、市營商環境建設局主動開設“雙休日醫保服務窗口”,向群眾和企業開展異地就醫報銷接件,外出就醫轉診、備案等業務。全年365天天天都能享受到優質的醫保服務,重大節假則實行“AB崗”錯時預約服務,及時降低辦事跑“空擋”增加的綜合成本和怨言。主題教育開展以來,異地就醫報銷手工接件報銷資料1085人(次)。
  優化時限提質。赤水市醫保服務中心和市政務服務中心及時梳理優化辦事流程,目前,除病案特殊審查外,鄉鎮(街道)衛生院(衛生服務中心)在收取申報材料3個工作日內完成初審;市醫保服務中心窗口收到初審結果和相關材料赤水墻體廣告后,新農合10個工作日內完成審核、費用結算和資金支付;職工(居民)醫保報銷15個工作日內完成審核、費用結算和資金支付;醫療救助30個工作日內完成審批和資金撥付。主題教育開展以來,慢病辦理2263人(次),轉診審核715人(次),重大疾病審批 136人(次)。
  解困減負并行。持續關注建檔立卡貧困人口、城鎮困難群眾,切實解決貧困群眾“看病難、看病貴”的問題,鞏固脫貧攻堅醫醫療保障扶貧成果,幫助422戶742人城鎮困難群體進行特殊困難群眾參保繳費資助分類,按標準落赤水墻體廣告實參保資助,確保生病有保障,資助赤水墻體廣告參保27166人297.23萬元;縮短困難群體大病、重病住院的報銷申請辦理時限,市醫保服務中心在接到申請 15 個工作日內辦結,減輕困難群體經濟負擔;對未納入居民醫保 46種慢特病外的特殊慢特病,參照居民醫保門診慢特病標準進行管理,按照診療方案,所需資金按基本醫保報銷后列入醫療救助資金支付,醫療救助6655人(次)532.53萬元。解困和減負強力并行推進,確保切實減輕困難群體醫療負擔。

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