4月25日是第34個“全國兒童預防接種宣傳日”。兒童要打哪些疫苗?打進口苗還是國產(chǎn)苗?咳嗽發(fā)燒能不能延遲接種?新冠肺炎疫苗何時能上市?是不是人人都要打?針對這些問題,
上海復旦大學隸屬華山
醫(yī)院感染科主任、
上海市新冠肺炎
醫(yī)療救治專家組組長張文宏教授,在
上海承受專訪。
哪些疫苗是孩子應該打的?
一類疫苗孩子必打,二類苗倡導要打
一類疫苗孩子是必打,二類疫苗醫(yī)生會倡導去打。一類苗、二類苗都是極端重要的,假如不打,重點人群、高風險人群就面臨極大的風險。流感、水痘,不好說必打,但我激烈倡議去打。
打進口苗還是國產(chǎn)苗?
選擇能夠多樣,中心的問題是打不打疫苗
中國相關部門對疫苗的質量請求是極高的,如今全球對疫苗的質量請求都是十分高的。但是在同等狀況下,國產(chǎn)疫苗供給鏈比擬大,單位價錢比擬低。進口的疫苗,價位比擬高。如今進口苗比擬多采用了一種結合苗的技術,幾個苗一同打。比方說,有些價錢低的苗可能要連著打幾針才干得到免疫,但是結合針一同把幾個苗打掉了,價錢會高很多。
這些我以為都不是接種疫苗中心的問題,中心的問題還是你打不打疫苗。至于打哪種疫苗,其實都有本人的一些權衡的體系。所以我也希望在疫苗接種點的醫(yī)生可以妥善引見如今能夠提供的疫苗接種的類型,讓家長本人去選擇。
孩子咳嗽發(fā)燒能夠延遲接種嗎?
延遲一兩個星期沒有大的問題
疫苗假如需求打,總歸是越早打越好,打得早,維護得早。假如小孩子最近幾天有咳嗽發(fā)燒頭痛,能夠延遲一下接種疫苗。延遲接種一個星期兩個星期沒有大的問題。最好不要拖的時間太長。
如今開端復工復產(chǎn)了,孩子開端上學了。我以為你進來第一個禮拜應該找個時間把孩子的疫苗接種掉,假如真實沒空就第二個禮拜。有匯集就有風險,因而盡量把疫苗及早接種。
他人都打了疫苗我沒打也很平安?
不倡議冒險
經(jīng)常有人這么想,他人都打了,我沒打,有個免疫屏障。假如長期以來大家都這么去做,免疫屏障率會越來越低。只需有人沒打疫苗,你本人的風險、還有群體的風險都會升高,這跟不承受疫苗率是有關系的。不倡議大家冒這個險。
成人哪些疫苗應該打?
流感疫苗、乙肝疫苗等
成人有幾個疫苗我特別要提示大家。每年冬季的時分都會有流感的大爆發(fā),這種風險對老年人、成年人都是極大的風險。還有女性在成年之前最好把HPV打了,預防宮頸癌的。還有一些高危群體,比方跟血液接觸比擬多的,像醫(yī)生、人群匯集的中央,你假如以前沒有打過乙肝疫苗,乙肝疫苗也要打掉。
新冠肺炎疫苗停頓如何?
中國疫苗研制是幾條線路齊頭并進
新冠疫苗國際上有很多種。中國曾經(jīng)走在前面。中國是幾條線路齊頭并進,有的曾經(jīng)進入了二期臨床研討。美國也有疫苗開端進入二期了。到底是哪個效果好,我們還要評價它的不良反響,它的抗體滴度、維護性,還有平安性、阻斷勝利率等等,綜合起來才干判別哪個最好。
我們會不會成為疫苗的小白鼠?
三期臨床研討平安后才干打
我們在加快研發(fā)疫苗進度,不代表我們放棄對它的療效跟不良反響的評價。疫苗為什么做出來了,如今不能馬上給你打?就是由于雖然加快了審批的流程,但是不能降低它的質量,不能夠降低對疫苗的請求。肯定是完成了三期臨床研討,三期研討是平安后再給老百姓打。哪里有什么小白鼠的事情,你想做小白鼠,我們流程都不能夠。平安有效是底線,絕對不能打破,再焦急也不能打破。
新冠疫苗是不是人人都要打?
取決于幾個數(shù)據(jù)
這個問題有點遠。到時分是不是人人都打,取決于幾個數(shù)據(jù):第一,不良反響有多大;第二,它的維護率有多高;第三,當時全世界的疫情有多高;第四,病死率會降到什么樣的水平。這些到時分都出來,大家就開端評價了,我們是不是值得打。要不要打疫苗,它不是一件簡單的事情,而是要權衡這么多事情。
新冠疫苗需求每年都打嗎?
如今看起來每年都要打的概率偏低
準繩上講,像皰疹病毒也好,冠狀病毒也好,假如這個病毒沒有發(fā)作大的突變,我們不需求重復接種。但是我們今天議論這個事情為時過早。關于新冠疫苗以后怎樣打,先把它弄出來,弄出來以后再來處理未來是不是需求每年都要打。如今看起來,每年都要打的概率偏低。
今年秋冬新冠跟流感會疊加?
打流感疫苗降低兼并感染風險
流感病毒是不是會跟新冠肺炎堆疊?當然會。到冬天,流感的發(fā)作率高了,到時分跟新冠混在一同,你以為得的是新冠,病人就會在新冠的察看病房里面待著,新冠和流感之間就會相互呈現(xiàn)傳播。
今年,我本人一定會去打流感疫苗,至少把兼并感染風險大幅度降落。總體上來講我們以為新冠跟流感是疊加存在的,我們要把這個風險降下來,一旦生病,至少打了流感苗,不會由于兼并感染形成病情進一步惡化。
常陽患者會不會傳染?
常陽還需求確鑿證明,防控不需過于糾結
對新冠常陽,我還不是特別同意,由于
武漢病例大約是在1月份出來的,如今才3個月,3個月我們普通不以為是常陽,國際上關于慢性攜帶的狀態(tài)要長達6個月才算常陽,但是假如3個月到6月不斷呈現(xiàn)陽性,我們也會充沛關注。
第二,所謂的常陽,我還特別關注這個是活病毒是死病毒,查到核酸不代表是活病毒,還有很多科學的東西要做。我個人覺得關于新冠的防控不需求過于糾結,如今所謂的常陽、慢性攜帶,在科學上還沒有確鑿的根據(jù)來證明它,對整個人群目前不會形成特別大的影響。
回應“早餐不喝粥”爭議
有討論就是好事
有些問題大家還會有爭論,比方說關于吃不吃粥的問題,誘發(fā)的是幾億的討論。這些事情超出了我的想象,但是我覺得有討論就是好事。這種事情不要緊,我們如今就怕大家不曉得。我置信大多數(shù)不從事于這個范疇的民眾,還是需求一些中立、客觀、值得信任的學問。我希望是可以持續(xù)性的——當然我也沒有很多時間——持續(xù)性提供這些學問。
新美
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