四川綿陽墻體廣告 綿陽市民陳先生在小區(qū)倒車時(shí),不小心將其已出嫁的女兒撞傷,后找保險(xiǎn)
公司索賠
醫(yī)療費(fèi)。但保險(xiǎn)
公司以為,傷者是陳先生的家庭成員,歸于商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)免責(zé)條款規(guī)模,不予賠付。后經(jīng)洽談,保險(xiǎn)
公司補(bǔ)償80%。
陳先生不服,將保險(xiǎn)
公司告上法院。近來,法院作出判定,“家庭成員”與“直系血親”、“親屬”并非同一概念,具有直系血親聯(lián)系的人不一定互為家庭成員,而陳先生女兒現(xiàn)已出嫁,不在同一戶口本上,因而不算家庭成員,判定保險(xiǎn)
公司補(bǔ)償剩下20%費(fèi)用共4000余元。
父親撞傷女兒 保險(xiǎn)
公司拒賠三者險(xiǎn)
陳先生本年71歲,家住
綿陽高新區(qū)。他身體健康,每年參加了駕照的體檢,因而如今仍自個(gè)駕駛轎車。
去年9月2日下午,陳先生在
綿陽游仙區(qū)某小區(qū)倒車時(shí),不小心撞到女兒陳女士,致使女兒受傷并住院醫(yī)治,共花了
醫(yī)療費(fèi)8萬余元。因?yàn)橘徺I了交強(qiáng)險(xiǎn) 和三者險(xiǎn),撞傷女兒后,陳先生就及時(shí)向保險(xiǎn)
公司報(bào)案。醫(yī)治完成后,陳先生向保險(xiǎn)
公司索賠交強(qiáng)險(xiǎn)66394元,商業(yè)險(xiǎn)24450.08元,可是,保險(xiǎn)
公司拒 絕賠付商業(yè)第三者險(xiǎn)。
保險(xiǎn)
公司稱,《保險(xiǎn)合同》第一章商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)第五條規(guī)則:“下列丟失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不擔(dān)任補(bǔ)償:(一)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)艘约八麄兊募彝コ蓡T的人身傷亡,及其所有或保管的財(cái)產(chǎn)的丟失。”
“保險(xiǎn)
公司的免賠理由,就是說女兒是我的家庭成員。”陳先生說。
陳先生稱,雖然他及時(shí)報(bào)案,但在隨后的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠中,保險(xiǎn)
公司拖了半年之久,一直不予賠付。到2016年3月14日結(jié)案時(shí),保險(xiǎn)
公司只賠付了商業(yè)險(xiǎn)80%,剩下20%保險(xiǎn)
公司未賠付。
“我女兒現(xiàn)已出嫁,戶口不在我的戶口本上,因而不是我的家庭成員。家庭成員應(yīng)以
公安局發(fā)放的戶口簿為準(zhǔn)。戶口簿上沒有姓名的人就不是家庭成員。”陳先生說,女兒陳女士多年前已出嫁,目前戶口在游仙區(qū),而自個(gè)戶口在涪城區(qū),且戶口簿上沒有女兒的姓名。
庭審中,保險(xiǎn)
公司辯稱,陳先生發(fā)作的交通事故是撞傷自個(gè)的女兒,依據(jù)保險(xiǎn)條款商業(yè)第三者險(xiǎn)第5條第一款的約好家庭成員免賠,保險(xiǎn)
公司商業(yè)險(xiǎn)不賠付,懇求駁回陳先生的訴請。
判定:戶口本上沒姓名 不算家庭成員
庭審中,兩邊爭議的焦點(diǎn)是自個(gè)的女兒是不是家庭成員?家庭成員免賠條款是不是有用?
游仙區(qū)法院審理此案的法官陳慧芳表明,陳女士雖為陳先生之女,但因其戶口與陳先生的戶口并不在同一戶口本上,“家庭成員”、“直系血親”及“親 屬”等為法律概念,運(yùn)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)
公司無權(quán)對以上法律概念隨意進(jìn)行解說。而“家庭”在法律上等同于戶籍,“家庭成員”是指在同一戶籍內(nèi)持久共同生活, 各個(gè)成員的經(jīng)濟(jì)收入都作為家庭共同財(cái)產(chǎn)的人。“家庭成員”與“直系血親”、“親屬”并非同一概念,具有直系血親聯(lián)系的人不一定互為家庭成員。