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病人,男44歲,因常規體檢發覺右邊頸動脈瘤20多年,期內無頭疼、頭昏等病癥,未作高度重視,2年來主動右邊頭頸腫塊慢慢擴大,無隨著病癥,接著至普洱茶市中心醫院就醫,考慮到頸動脈體瘤收住肝膽胰普外。楊文雄主任醫生查詢患者后考慮到為右邊頸動脈體瘤,病人病況危重癥,隨時隨地有動脈瘤破裂流血很有可能,嚴重危害性命,不良后果。在超聲醫學科及影像醫學科等有關部門的全力相互配合下,該病人快速健全相應檢查,進一步確立確診,搞好充足手術前提前準備。
查詢相應檢查結果后,肝膽胰普外報告醫務部,在院領導干部的全力支持下,科室主任鄭永機構有關工作人員開展手術前探討。因本例頸動脈體瘤摘除術為醫院門診第一例,經患方愿意下決策邀約權威專家服務中心龔昆梅專家教授具體指導進行實施 頸動脈體瘤摘除術 。術中,龔昆梅專家教授、楊文雄主任醫生、施紅寧副高職稱協同合作,在麻醉同事服務保障下迅速、安全性的為病人摘除頸動脈體瘤,術中流血10毫升,手術治療時間2鐘頭。手術后嚴實觀查病況,應用消腫、活血化瘀、抗凝、祛聚、減少顱壓等藥品,未產生流血、腦缺血腦中風等病發癥,手術后8鐘頭病人進冷流質飲食。
在問診病人后,護理人員王月秋立即機構理論學習,制定護理常規。小結頸動脈體瘤摘除術手術后觀查關鍵點。
在肝膽胰普外全體人員醫務人員用心醫治及保養下,病人手術恢復優良,于手術后三天康復治療住院。
溫馨提醒
為了更好地讓毛細血管病癥病人在大門口就可以消除病苦,為眾多病人的身心健康服務保障。普洱茶市中心醫院已經啟用楊文雄主任醫生 毛細血管普外 專科醫院(就醫時間:星期一早上08:00-12:00、星期四中午14:30-18:00及特診);2021年1月22日, 龔昆梅權威專家服務中心 落戶口普洱茶市中心醫院;普洱茶市中心醫院與上海交大醫科院附設第九中心醫院創建毛細血管普外同盟,對治療血管病癥進行多種新技術應用,拓展了普洱茶及滇西南地域在毛細血管普外行業的醫治范疇。醫院門診將靈活運用權威專家服務中心技術性、優秀人才優點,根據共享資源,提高技術專業技術實力,促進業務水平的發展趨勢,讓病人享有到更高品質的健康服務。
有關連接
頸動脈體瘤 是一種比較罕見的有機化學效應器惡性腫瘤,為副神經纖維瘤的一種,產生于頸總動脈分岔位置的頸總動脈體。一切年紀均可病發,大部分生長發育遲緩,主要表現出良性瘤的特點,5%~10%歸屬于惡變。頸動脈體瘤有時候也是有神經系統內分泌失調惡性腫瘤的一部分主要表現,可合拼腎上腺腫瘤等別的惡性腫瘤。
常見癥狀:
頭頸下頜骨下邊無痛性硬塊、頭昏、耳嗚、視力下降、昏倒、喉嚨沙啞、嗆著、呼吸不暢等。
發病原因:
發病原因未知,一般覺得與漫性氧氣不足相關,在高海拔群體患病率較高。長期性漫性乏氧刺激性,使頸總動脈體代償性增長,最后產生頸動脈體瘤。有家族史者多見雙側病發。
臨床癥狀:
該病具體表現為:頭頸下頜骨下邊無痛性硬塊,大部分生長發育遲緩,產生惡化或瘤身體轉性者,短期內可快速擴大。可發生部分擠壓病癥,如擠壓頸總動脈或頸內動脈發生頭昏、耳嗚、視力下降乃至昏倒等腦栓塞病癥,擠壓喉返神經發生喉嚨沙啞、嗆著,擠壓舌下神經發生伸舌偏斜,擠壓中樞神經發生Horner綜合癥,擠壓支氣管發生呼吸不暢等。極少數病人合拼頸動20脈竇綜合癥,因姿勢更改,惡性腫瘤擠壓頸總動脈造成心率緩減、心率降低、昏倒等病癥。有的惡性腫瘤可向咽喉部生長發育,查驗時咽外壁圓潤、膨出。因頸動脈體瘤粘附于主動脈鞘,故可以向側方位挪動,但豎直方位主題活動受到限制。一部分硬塊可捫及心搏和聞及毛細血管雜聲。頸動脈體瘤的最典型性臨床癥狀是Fontaine征:下頜骨下的頸部腫塊粘附于頸總動脈分岔位置,硬塊可水平方向挪動少量,但不沿頸總動脈方位挪動。
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