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為進一步緩解人民群眾壓力，全國各地逐步完善醫療保險規章制度，對日常生活困難家庭執行多種確保；擴張個人社保覆蓋面積，關鍵將務工者、靈活就業人員工作人員等列入確?；ヂ摼W；進行醫療保險異地報銷即時清算，讓病人少跑腿服務。

基本醫療保險規章制度健全

就醫服藥壓力緩解

庭院清掃得干凈整潔，家什歸整得井井有條，就連沙發布都看不見丁點兒皺褶，它是田建容的家。再細心掃視，但見她皮膚白皙，一臉樂滋滋的，難以想像，55歲的她已患上癌病近七年。為什么精神面貌那么好？新聞記者之后才弄搞清楚，除開遵醫囑維持良好的心態，更關鍵的是醫療政策的改進讓她對日常生活重新點燃期待。

田建容是貴州遵義湄潭縣人，2014年，老公因病去世，另外欠了許多 債務，變成困難戶。為了更好地還錢，她準備到遵義市當家庭保姆，沒想到常規體檢時查出來了癌病。獲知病況，田建容全部人基本上奔潰，一度想放棄醫治，“給老公看病，落個個后患無窮，哪還能瞎折騰！”

逐步完善的醫療保險規章制度緩解了田建容的壓力?！皬?015年到現在，算不上醫療費一共花了十萬多元化。之后困難戶的醫療報銷占比提升 ，自身只掏了2萬元多一點?！碧锝ㄈ菡f。

湄潭縣社會保險局副局童弋筑詳細介紹，2018年，依據國家新政策，遵義市統一執行基本上醫療保險、醫療保險、救助三重保障機制，在其中醫療保險和救助均對貧困戶歪斜?！耙?a href="http://www.zzkailai.com/pharm" target="_blank" style="font-family:'宋體';">醫療保險為例子，撤銷困難戶大病報銷到頂線，困難戶起付線比一般住戶低50%，費用報銷占比提升 5%?！蓖嬷侣動浾撸瑸楸苊庖虿≈仑?、因病貧困，政府部門實行“先診治、后付”的就醫方式，并將30種重疾列入重大疾病重點救護，健全基本醫療保險。

伴隨著病況慢慢平穩，田建容每日只需藥品操縱?！澳?a href="http://www.zzkailai.com/pharm" target="_blank" style="font-family:'宋體';">醫療費而言，之前一個月要1000多元化，如今幾百塊就夠。復診花費也從7000多元化降低到2000多元化，還無需跑來跑去，立即‘一站式’費用報銷，省了過多事情?！?/p>

“如今藥物價格和耗品花費慢慢降低，醫療保險藥物類型愈來愈多，基本醫療保險持續提高。我們要管住、用好人民群眾的血汗錢，保證每一分都用在刀刃上！”童弋筑表明。

擴張個人社保覆蓋面積

關鍵群體應保盡保

“簡直幸虧有工傷險費用報銷花費?！辈鹣聛砑啿紱]幾日，符志峰早已能下地，盡管還需在家里療養，但他精神實質非常好，也很隨和。

符志峰住在廣西欽州浦北縣北通鎮緩坡村，常進市區打零工。不久前，下雨天施工工地地滑，他一下跌倒，摔得第三、第四椎間盤右邊的橫突骨折。被別人抬上欽州市中醫醫院，注射、拍片子、中醫針灸、泡藥，再加治療費，紛繁蕪雜一結帳，要付5000多元錢。符志峰皺了眉：“家中本就開銷大，一雙子女又念書。該筆花費，只有硬著頭皮，擠擠了。”

讓符志峰喜悅的是，1月29日，欽州市社保中心向他全額貫徹落實了工傷險診療工資待遇。原先，施工企業已給他們交了工傷險。欽州市一直把建筑工程施工企業參與工傷險做為工傷險擴面的管理中心每日任務，工程建筑企業不參與工傷險備案交費就不可以開工。近年來，欽州市增加建工建筑項目工傷險繳納社保工作人員1895人。

“之前干活兒時有一個小磕小碰，花多少錢全是自個扛、無人管?！狈痉逭f，“如今擁有我國的好現行政策，壓力簡直緩解了許多 ?！?/p>

把個人社保這張網織得更高、更密，讓大量的人享有到個人社保產生的滿足感、幸福感、歸屬感，不但是欽州市，全部廣西省都是在使力。廣西自治區社保工作管理處領導班子、負責人羅俊鑫說：“聚焦點務工者、靈活就業人員工作人員、業態創新從事未繳納社保工作人員，是大家擴張繳納社保涉及面工作中的頭等大事，推動應保盡保?！?a href="http://www.zzkailai.com/guangxi" target="_blank" style="font-family:'宋體';">廣西自治區人社廳不斷進行繳納社保擴面專項整治，激發全國各地貫徹落實全民參保的主動性和自覺性，持續提升 繳納社保率。

借助互聯網媒體、業態創新服務平臺、人力資源管理銷售市場及其各種農村基層綜合服務平臺，廣西省自主創新宣傳手段，提高宣傳策劃目的性，普遍地進行社保新政策“能看懂、算得清”宣傳策劃。截止去年年底，廣西省參與城鎮職工社會養老保險919.52數萬人、城鎮居民社會養老保險2437.73數萬人、失業險410.58數萬人、工傷險485.57數萬人，各自進行目標任務的104.37%、122.19%、111.87%、109.88%，個人社保覆蓋面積不斷發展。“下一步，廣西省將緊緊圍繞普通百姓的急難愁盼難題持續發力，持續完善遮蓋城鎮居民的多層面社會保障部管理體系，不僅要把個人社保這張網織得更高，并且要織得更強?！绷_俊鑫說。

異地報銷即時清算

病人申請辦理節省成本

不久前，46歲的南京市群眾陳小玲在家里突然暈倒，被親人應急送到附近的醫院，經基本確診為顱底惡性腫瘤。那樣的信息讓本也不富有的最低生活保障家中更增加了壓力。獲知上海市某醫院門診對于本病有專長，親人帶上從親戚朋友那邊拿來的三萬多元化，帶她趕赴上海市就醫，好在被診斷為良性瘤。歷經手術治療病況慢慢轉好和穩定，做到了出院標準。

“住院清算時成本費8.一萬元，產生的三萬元壓根不足，還不知道從哪里借，也不知道回南京市后費用報銷有多少煩心事?！标愋×嵴f。殊不知，就在住院對話框開展清算時，顯示屏上的數據讓她有點兒難以相信自身的雙眼：在享有基本上醫保、醫療保險和救助等醫療保險報銷現行政策后，本人自費一部分僅有2300多元化。并且，就算上海市區異地醫保，也可以完成即時清算，與在南京市當地就醫、費用報銷一樣簡易便捷。

原先，從2020年起，南京醫療保險單位在當地醫療保險報銷即時清算的基本上，緊緊圍繞提高“異地醫保醫院門診、住院治療清算率”進行了一系列工作中，完成該地長三角異地醫保醫院門診、住院費立即清算全覆蓋，繳納社保工作人員可在跨地區示范點地域立即刷信用卡清算全部種類醫療費，便捷當地群眾異地醫保醫治。此外，南京醫保互聯網與我省、全國各地外地清算網上平臺高效率連接。綜合性醫院、社區衛生服務、專科門診多方位列入連接網絡范疇，也為外地來寧工作人員釋放出來高品質醫療資源、免去費用報銷顧慮，外地工作人員在寧刷卡清算率超出98%之上。

當陳小玲在上海醫院申請辦理住院清算時，醫療保險卡信息內容以及所享有費用報銷現行政策被精確載入鑒別，數據信息在后臺管理開展運轉，巨大緩解了墊付資金的工作壓力和往返做事的煩惱。

假如在異地醫保時，碰到醫保卡丟失、未帶，或因扣費而臨時不可以應用等狀況，沒法開展外地即時費用報銷，是否會很不便呢？南京溧水區的繳納社保人民群眾王國強就碰到了那樣的事。王國強在山東省一帶打工，近期一次突發性病癥在本地醫院門診醫治，因未隨身帶醫療保險卡而沒有完成即時清算，在回南京市后開展異地醫保的零星費用報銷，診療成本費五萬多元化。

依照過去報銷制度，他必須帶上診療單據、出院小結等原材料，前去街道社區便民利民管理中心開展基本醫療的零報，隨后再把單據送至救助管理方法單位做救助的二次報銷。而如今，他輕輕松松放心了許多 。

據了解，為便捷醫療保險清算、提升 救助高效率，南京在溧水區示范點，根據融合目前醫療保險資源、應用信息化管理方式，開發設計出“救助零星費用報銷不見面審批”電腦操作系統，出示全過程“不見面”服務項目，改“人民群眾跑腿服務”為“數據信息跑腿服務”，讓繳納社保人民群眾能夠更好地享有政策利好。

根據“救助不見面審批服務項目”示范點，信息管理系統全自動爬取了王國強的費用報銷數據信息并開展網上審核，在扣減基本上醫保費用報銷3.82萬余元后，又付款救助金總共0.98萬余元，賬款在五個工作日之內就匯到他的儲蓄卡上。“這簡直便捷多！”王國強說。