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自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防制所所長(zhǎng)、主任醫(yī)師梁大斌接受采訪。廣西新聞網(wǎng)記者 吳曉雨 攝

一、什么是結(jié)核病呢？

結(jié)核病，是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，主要累及肺臟，所以我們常稱之為肺結(jié)核，癥狀以咳嗽、咳痰2周以上和痰中帶血絲等為主。

二、是不是感染了結(jié)核分枝桿菌，就一定會(huì)發(fā)病？

人群對(duì)結(jié)核分枝桿菌普遍易感，無(wú)論是男女老少都有可能感染結(jié)核菌。全世界大概有1/3的人感染了結(jié)核分枝桿菌，但近期發(fā)病者一般占感染者的5%-10%，這部分發(fā)病的患者，大多數(shù)是免疫力低下者，尤其是老年人群體，由于基礎(chǔ)疾病多、免疫力相對(duì)較低，老年人是結(jié)核病的高發(fā)人群，我區(qū)65歲以上老年人的肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率大約是190/10萬(wàn)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全區(qū)平均水平（70/10萬(wàn)），需要我們更多的關(guān)心和關(guān)注。

三、目前結(jié)核病的疫情如何？

世界衛(wèi)生組織指出，結(jié)核病是僅次于新冠病毒肺炎的全球第二大“傳染病殺手”，2020年全球新發(fā)結(jié)核病患者987萬(wàn)例，大約有150萬(wàn)人死于結(jié)核病。我國(guó)是報(bào)告發(fā)病數(shù)較多的結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一。而廣西是我國(guó)結(jié)核病危害較為嚴(yán)重的地區(qū)之一。可以說(shuō)，結(jié)核病仍然是長(zhǎng)期危害人民群眾健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。

四、目前廣西的結(jié)核病防治措施和成效有哪些？

各級(jí)黨委和政府非常重視結(jié)核病防治工作，每年都投入了結(jié)核病防治專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，從主動(dòng)篩查發(fā)現(xiàn)患者，到治療管理、救治保障，以及多部門(mén)合作、全社會(huì)參與，每個(gè)環(huán)節(jié)予以了支持。目前，每個(gè)縣（區(qū)）都有結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院，患者可以不出縣就能獲得結(jié)核病診療服務(wù)；2020年，自治區(qū)衛(wèi)生健康委安排專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)在20個(gè)高發(fā)地區(qū)主動(dòng)篩查了20萬(wàn)人，發(fā)現(xiàn)了大量隱藏在社區(qū)和村屯中的傳染源，避免其進(jìn)一步傳播；還通過(guò)各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)配備分子生物學(xué)快速診斷技術(shù)，提高了患者發(fā)現(xiàn)的敏感度，各地發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的能力不斷提升；廣西近年來(lái)結(jié)核病成功治療率維持在90%以上；耐多藥結(jié)核病診療也得到基本的保障。因此，通過(guò)采取各項(xiàng)防治措施，廣西的結(jié)核病防治工作取得了明顯成效，近幾年的結(jié)核病疫情是平穩(wěn)而持續(xù)下降的，學(xué)校結(jié)核病疫情也呈下降趨勢(shì)。

五、對(duì)于預(yù)防結(jié)核病，我們應(yīng)該注意什么呢？

我們?cè)谌粘Ｉ詈凸ぷ髦校€是要注意在人群相對(duì)密集的地方要規(guī)范佩戴口罩，平常要勤洗手、多通風(fēng)、少聚會(huì)，咳嗽、打噴嚏要掩口鼻。另外，加強(qiáng)體育鍛煉及合理膳食，是提高免疫力、降低感染和發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的有效做法。一旦發(fā)現(xiàn)周?chē)腥顺掷m(xù)的咳嗽、咳痰，還應(yīng)該提醒其到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病的排查。

六、下一步結(jié)核病防治工作重點(diǎn)有哪些？

一是繼續(xù)加強(qiáng)多部門(mén)合作，倡導(dǎo)全社會(huì)參與結(jié)核病防治工作，不斷提升結(jié)核病防治服務(wù)質(zhì)量。二是繼續(xù)開(kāi)展主動(dòng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者工作，重點(diǎn)是對(duì)老年人、糖尿病人、肺結(jié)核的密接接觸者進(jìn)行主動(dòng)篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制傳染源。三是要加大健康教育的力度，通過(guò)多種形式的宣傳方式，推行“萬(wàn)名醫(yī)生進(jìn)校園”等宣傳活動(dòng)，提高公眾的防病意識(shí)。四是依托基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，為患者提供健康隨訪服務(wù)，提高治療的依從性和治療效果。