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根據(jù)病情輕重劃分中暑輕重
中暑,指人在高溫條件下,機體的體溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)功能發(fā)生障礙,汗腺功能發(fā)生衰竭,水及電解質(zhì)代謝情況紊亂而造成的代謝失常綜合征。根據(jù)病情的輕重將中暑劃分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。
先兆中暑:指體溫正常或略微升高( 38℃)情況較輕的中暑階段。主要癥狀為出現(xiàn)大汗、四肢無力、頭暈、口渴、頭痛、注意力不集中、眼花、耳鳴、動作不協(xié)調(diào)等。應對方法很簡單,就是盡快脫離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼的地方,及時通風降溫,補充冷鹽水,短時間就可以恢復。
輕度中暑:若先兆癥狀繼續(xù)加重,體溫上升到38℃以上,并出現(xiàn)皮膚灼熱、面色潮紅或脫水(如四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等)癥狀。輕度中暑經(jīng)過及時救助處理,數(shù)小時內(nèi)也可恢復。
重度中暑:分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種類型。主要癥狀是眩暈、頭痛、判斷力下降、嚴重的意識障礙、出現(xiàn)短暫的肌肉痙攣等,是中暑最嚴重的一種情況,如不及時救治將會危及生命。
其中,熱痙攣最輕,主要表現(xiàn)為四肢肌肉痙攣。熱衰竭較為嚴重,表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、虛弱無力等,如不及時處理可發(fā)展為熱射病。熱射病最為嚴重,表現(xiàn)為高熱(體溫>40℃)、意識模糊、暈倒、頭暈和癲癇,不及時治療有生命危險。
農(nóng)偉提醒,首先要避免在高溫環(huán)境中長時間勞作。如果在密閉、濕熱的環(huán)境中工作,要勤通風換氣。如果在太陽直射下勞作時,要盡量避免太陽直曬,多到陰涼處躲避高溫。
三伏天里,可以多喝淡鹽水等電解質(zhì)水。中暑的時候由于大量液體流失,會導致體溫增高,補充水分能夠降低機體的體溫,同時電解質(zhì)水還含有電解質(zhì),能夠補充由于液體流失導致的離子紊亂。
三伏天正確補水的方法是多喝淡鹽水,或飲用運動型飲料、綠豆湯等。應采取少量、多次飲水的方法,每次飲水量以不超過300毫升為宜,切忌狂飲不止。
此外,要注意衣著和口服藥物。衣著選擇顏色較淺、寬松、通氣散氣功能比較好的衣物。
三伏天里少出門或不出門,是否就可以預防中暑?雖然不出門可以避免太陽暴曬,但若是室內(nèi)空氣流通不佳或進行長時間劇烈運動,仍可能因熱量積聚而引發(fā)中暑。特別是體質(zhì)較弱的群體,在夏季長時間待在環(huán)境悶熱且不通風的室內(nèi),較容易發(fā)生中暑。
■認知誤區(qū)
出現(xiàn)中暑癥狀后,馬上進入空調(diào)房降溫,這樣的做法是錯誤的。人體主要靠皮膚完成散熱,如果中暑后立即進入空氣不流通且溫度過低的空調(diào)房,會引發(fā)全身毛孔劇烈收縮,阻礙毛孔正常排汗散熱,反而會加重病情。不恰當?shù)慕禍胤绞酵瑯又档镁瑁岳滹嫴⒉皇穷A防中暑的好辦法。
“高溫天里應多喝水和補充電解質(zhì),高糖飲料或酒精會導致身體失去更多體液,因此,在高溫炎熱天氣不宜大量飲用含糖碳酸飲料,也不適宜快速飲用大量冰鎮(zhèn)飲料。”農(nóng)偉說。
■中暑急救原則
自救:如身處高熱環(huán)境,感覺大汗、四肢無力頭暈、口渴、頭痛等癥狀時,即為中暑癥狀,發(fā)現(xiàn)中暑后立即離開中暑環(huán)境,保持通風涼爽,并適當飲用淡鹽水。
發(fā)現(xiàn)他人中暑時立即將患者移至通風、陰涼、干燥的地方,如走廊、空調(diào)房間。溫度保持在22~25℃,不宜太低。同時,要幫中暑人員解衣散熱,使其平臥并解開衣扣和腰帶,松開或脫去外套。
若中暑人員失去知覺。可指掐人中、合谷等穴位使其蘇醒后,給予人丹或十滴水口服液服用。
三伏天散熱降溫的方法之一,可用濕毛巾冷敷額部、腋下、肘窩、腹股溝等處,為達到迅速降溫的效果,可同時用冷水或30%~40%的酒精擦拭全身皮膚,時間一般為15~20分鐘,以清潔皮膚、擴張血管、加快散熱。
當發(fā)現(xiàn)輕癥中暑人員休息后若癥狀不減反增,應及時送醫(yī)。對已發(fā)生昏迷、高熱、抽搐的患者,予平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸暢通后,立即送醫(yī)。
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