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8月27日，周二晚6:30，龍巖市第二醫(yī)院門診4樓皮膚科候診區(qū)比起白天安靜了許多。在診室外，胡琦和她同事正在等待叫號。“白天要上班，不好經(jīng)常請假，現(xiàn)在有夜間門診，我倆下班后就直接過來了。”在一家康復機構上班的胡琦說。

同樣，有了夜間門診，初中女生思思再也不用上課時間請假去醫(yī)院看病了，“我孩子的病治療過程漫長且復雜，白天上課頻繁請假勢必影響學習，夜間門診解了我的大煩惱！”思思媽媽說。

夜間門診醫(yī)療服務廣受“上班族”和“學生族”歡迎，得益于龍巖市衛(wèi)健系統(tǒng)7月底開始推出改善就醫(yī)“群眾可感可及”十件事。每一件“關鍵小事”，每一點微小改變，為患者帶來了暖意：全市共有20家醫(yī)院目前推行了“夜間門診”和“無假日”服務；15家醫(yī)療機構啟動了“出入院服務直通車”項目；22家醫(yī)院推廣出院患者的專科隨訪服務；16家醫(yī)院實施了“新生兒出生一件事”的便捷服務辦理等。此外，在市第一醫(yī)院等公立醫(yī)院推行“無陪護”病區(qū)試點，截至目前，已服務患者2000人次，家屬陪護率下降至45.5%，推動護理與生活照護有機結合，一人住院，全家不再受累。

近年來，龍巖市緊盯百姓就醫(yī)過程中存在的痛點難點，持續(xù)深化醫(yī)改，扎實推進DIP醫(yī)保支付方式改革國家試點，加速推動緊密型縣域醫(yī)共體建設，著力打造縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心......一項項務實之舉、創(chuàng)新之策，正讓老百姓在“家門口”看好病成為實實在在的民生福祉。推行在長汀創(chuàng)建“國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)”中總結出的縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設經(jīng)驗做法，取得積極成效。如今，全市24家縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心達到國家推薦標準，10家列為縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療服務水平達到二級醫(yī)院標準，24家衛(wèi)生院可以開展常規(guī)2級手術，縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心診療病種遠遠超過國家推薦的100種常見病、多發(fā)病病種和40種中醫(yī)疾病病種，累計手術病種10種以上。

“王大爺，把手抬起來看看......換只腳試試，不錯，恢復得很好！”在長汀縣濯田中心衛(wèi)生院胸痛卒中門診室，主治醫(yī)師王興文對前來復查的王乃文說。兩個月前，83歲的王大爺突發(fā)腦梗，由于衛(wèi)生院與縣級汀州醫(yī)院建立遠程會診和雙向轉診綠色通道，老人在搶救黃金期內得到及時救治。“我們衛(wèi)生院已具備獨立開展溶栓治療能力，今年以來成功完成腦卒中、胸痛溶栓6例。”該院院長王敬榮說。據(jù)了解，包括濯田中心衛(wèi)生院在內的長汀5個醫(yī)療衛(wèi)生次中心已全部建成胸痛救治單元、卒中分中心。

王大爺被成功搶救的事例正是龍巖優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局得到質的提升的生動縮影。

2023年緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測結果顯示，龍巖市縣域內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診人次占比60.26%，比2019年提高6.98個百分點。基本實現(xiàn)了“大病重病在本省解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村解決”分級診療目標。

“改”出新活力，“革”出新動力。2023年，龍巖市深化醫(yī)改成效全省第一、公立醫(yī)院綜合改革全省第二，在省對市衛(wèi)生健康工作考核14項指標中，共有11項居全省前三，其中5項居全省第一；全市醫(yī)保DIP付費改革、“兩病”門診用藥保障、精神健康同伴支持、安寧療護等多項醫(yī)改工作成為國家試點。

“黨的二十屆三中全會擘畫了進一步全面深化改革的新藍圖。作為全國醫(yī)改先行地之一，我們將在實踐中不斷探索醫(yī)改新路徑，以釘釘子的精神讓群眾‘好看病、看好病、少得病’，不斷推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展。”談及下一步醫(yī)改目標，龍巖市衛(wèi)健委黨組書記、主任藍凱英說。